말초 신경 장애

말초 신경 병증은 말초 신경에 생기는 질환의 총칭으로 다양한 원인, 병태에 의한 질환이 있습니다. 원인으로는 자가 면역 질환, 영양 · 대사 질환, 유전 질환, 감염 등 을들 수 있습니다.

 

증상

말초 신경은 손발을 움직이기위한 운동 신경, 느낀 것을 뇌에 전달하는 감각 신경, 내장 등의 작용에 관계하는 자율 신경이 포함되어 있습니다. 말초 신경 장애시에는 주로 자각 증상으로 감각이나 운동의 증상이 발생합니다. 감각 증상은 마비, 통증, 만진 느낌이 이해하기 어렵다고 말한다 같은 증상입니다. 운동 증상은 힘이 들어가기 어려운 근육이 체중라고하는 증상입니다. 그러나,이 증상은 말초 신경 이외의 신경 질환에서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어 뇌경색으로도 힘이 들어가기 어렵게되어, 마비 또는 통증 때도 있습니다. 자율 신경 장애는 어지러움 등 관련 수 있습니다. 말초 신경 장애의 증상은 일반적으로 손발 끝 쪽에서 더 강하게 나옵니다. 또한 몸의 구조상 말초 신경이 압박되기 쉬운 부분이 신체의 특정 부위에만 증상이 일어날 수 있습니다.

치료 · 대처법

검사

말초 신경 장애의 원인은 아주 많고, 또한 각각 다른 치료가 필요합니다. 따라서 검사는 말초 신경 장애의 정도 나 범위를 볼 검사와 원인이되는 질병을 조사 검사가 이루어집니다. 잘 이루어지는 검사는 신경 전도 검사입니다. 신경전도 검사에서는 주로 손발의 신경이 다니고있는 곳을 전기로 자극하여 신경 전달 방법을 확인합니다. 전기 자극에 의한 약간의 통증을 수반합니다. 특별한 경우 바늘 근전도 검사가 필요합니다. 이곳은 근육에 바늘을 찔러합니다. 신경이 장애되면 근육의 전기적 활동에 이상이 발생합니다. 일부 근육을 확인하고 이상 유무를 검사하여 장애되는 위치를 추정합니다. 또한 근육 자체에 이상이 없는지를 확인하실 수 있습니다.

또한 혈액 검사, 골수 액 검사 등이 이루어집니다. 혈액 검사는 일반 혈액 검사 이외에도 말초 신경 질환 관련 검사를 여러합니다. 뇌척수액 검사는 주로 뇌와 척수의 병으로 이루어지는 검사입니다. 그러나 말초 신경도 척수에서 나오는 근원의 곳에서 뇌척수액에 접하고 있기 때문에도 필요할 수 있습니다. 화상 검사도 행해져 주로 초음파 검사, CT 검사, MRI 검사가 이루어집니다. 말초 신경을 압박하고있는 구조가 없거나 신경의 붓기와 염증이 있는지 확인할 수 있습니다.

상정되는 질환에 따라 신경 생검도 이루어 지지만, 실시에 있어서는 신중한 검토가 필요합니다.

치료

치료는 원인이나 질병에 따라 크게 다릅니다. 자가 면역 질환, 교원병 등으로 인한 말초 신경 장애는 스테로이드, 면역 글로불린 치료, 혈장 교환 요법이나 면역 억제제 등으로 치료가 이루어집니다. 비타민 등의 영양 부족으로 인한 말초 신경 장애는 부족한 비타민 등을 약으로 보충 할 수 첫째로 이루어집니다. 유전성 말초 신경 장애는 원인이 알려져 있지 않는 경우가 많아 치료 나 재활 등이 주체가 되어 있습니다. 수근관 증후군 등 말초 신경의 기계적 압박이 일어나는 경우는 신경 외과, 정형 외과 등의 수술이 필요할 수 있습니다.